高山症 Altitude sickness，acute mountain sickness「AMS」

[KT66]

運動健兒較易中招
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有港人在尼泊爾步行前往珠峯大本營途中，疑因出現高山症的嚴重併發症「高山症腦水腫（HACE）」死亡。高山症又名高地綜合症（Acute Mountain Sicknes），是人體身處高海拔狀態時，由於氧氣濃度降低而出現急性病理變化，通常會在身處海拔2,400米以上出現。嚴重高山症可發展成肺水腫和腦水腫。

藏藥紅景天效用成疑
香港急症科醫學院院長蕭粵中解釋，輕微高山症徵狀大致為頭暈、頭痛、失眠、沒胃口等，一般只是只是暫時性，待身體適應後便會消失，嚴重可發展成肺水腫和腦水腫。肺水腫即肺部擴張，導致猶如遇溺的效果，令患者無法呼吸，導致死亡，徵狀為嚴重氣喘及喘血。而腦水腫則因為腦部血管擴張，導致腦壓上升，腦壓過高會導致昏迷，甚至死亡。

蕭粵中提醒，當患者昏迷時，情況已相當嚴重，搶救或已太遲。因此若出現嚴重氣喘、無法行直線及嚴重頭痛等徵狀，便需馬上落山。蕭提醒，任何人到高地，步伐亦應放緩，每天的上行高度亦不超過500米，讓身體慢慢適應。
蕭粵中強調，患高血壓、心臟病、長期咳嗽、哮喘等患者不適宜到高原地方，而運動健兒較容易出現高山反應，因其需要較常人更多的氧氣，到達高地後難以適應，亦因為健兒步速較快，
坊間流傳某些藥物可預防高山症，例如藏藥紅景天，指其可益氣活血，而美洲土著則流行服用古柯葉，惟臨床效用成疑。

蕭指西藥乙醯唑胺（Acetazolamide）可紓緩高山症徵狀，此藥物用於治療青光眼，可令呼吸加快，其他治療方法包括按醫生處方服用類固醇或使用壓力艙。



歷來奪282命　逾半為遊客
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珠穆朗瑪峯吸引世界各地的攀山愛好者慕名挑戰，然而惡劣天氣再加上隨時發生雪崩地震，歷年來已有近300人命喪山中，當中不少為背負行裝及領路的雪巴人（Sherpa）。
尼泊爾政府為保護雪巴人及登山客安全，去年底通過修例禁止殘疾人士上山，亦要求所有登山者必須有嚮導陪同方可登峯，另外，政府更引入體檢制及考慮為年齡進一步設限，希望減低死傷數目。
自1953年5月，新西蘭探險家首次登上珠峯後，至今已有超過4,000人成功登頂，而攀登人數亦於去年創下歷史紀錄，但悲劇也相應增加。自1920年有紀錄以來至前年6月，因攀登珠峯而死亡的人數達282人，當中168人為外地遊客，114人為當地嚮導，死者當中有70人是在下山期間遇難。大部份死者的遺體仍在山上，死亡原因主要是墮崖、雪崩和高山症。
雪巴人散居喜馬拉雅山脈，尼泊爾、中國、印度和不丹等國均有，因盡責、刻苦、攀山技術高超，經常獲聘為攀登珠峯的專職嚮導，惟珠峯山勢崎嶇，天氣變化甚大，不少雪巴人亦命喪山上。

奪命珠峯　與妻闖5,300米尼泊爾大本營
IT男高山症亡
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[ 本帖最後由 KT66 於 2018-5-16 03:54 編輯 ]