高山症 Altitude sickness，acute mountain sickness「AMS」

[后太禧慈]

兩小時上至海拔 4200米
科大生肺水腫命喪黃龍

港人外遊慘劇一宗接一宗， 25歲科技大學女畢業生去年 8月與家人一同到四川遊玩，短短兩小時多由海拔 500多米的成都去到海拔逾 4,000米的黃龍風景區，疑因高山症誘發肺水腫死亡。死者家屬質疑康泰旅行社行程安排有問題，出發前亦未有提醒旅客購買高山症保險，最終只願意退款並發放 5,000元恩恤金了事。有攀山專家指，短時間內上升近 3,500米猶如死亡路線，「好高危！旅行社一定有責任」。


突暈倒地上呼吸困難
不幸身故的周小姐年前於科大化學系畢業，曾於奧比斯眼科醫院工作，事發前剛轉職至連鎖店萬寧。其嬸母黃女士向本報表示，去年 8月 4日，姪女與父母及哥哥參加康泰旅行社 6天九寨溝、黃龍旅行團，出發前旅行社曾派發行程單張，提醒團員要小心高地反應，但只叫團友參考衞生署網頁，並無詳細講解事前準備。
四人首日到達成都並無大礙，但第二日卻踏入「死亡陷阱」，「佢哋用咗 40分鐘，由海拔 500幾米嘅成都飛去海拔約 3,000米嘅九黃機場，之後好快又坐個半鐘頭車，由機場再上去海拔近 4,200米嘅黃龍，兩個幾鐘頭升高咗成 7倍！」
周小姐與其兄在景區同行，當時忽降驟雨，二人避雨後發現時間緊迫，待雨停即趕往各景點參觀，其間周小姐曾以急步行走，結果突然暈倒地上不能呼吸，其兄急忙找人揹她到山下救護站，再送往鄰近醫院，但終告不治，當地醫生指她死於肺水腫，可能由高山症併發而起。家人其後須盡快處理周小姐後事，卻沒有得到旅行社支援，香港領隊只致電返港向康泰滙報，之後竟建議家屬繼續行程，結果家屬離團辦喪事，行李就繼續隨團去了九寨溝，「當地康泰職員又催我哋嗰邊做埋火化，結果遺體都運唔到返香港。」
黃女士質疑旅行社行程安排，「係咪應該逐小逐小上，例如安排團員先到海拔低啲嘅地方過一晚，而唔係一下子走上幾千米？」她又質疑，旅行社早知旅遊保險不會賠償「高地反應死亡」，但事前卻沒有提醒，結果出事後保險公司沒有任何賠償。


旅行社否認路線危險
負責跟進事件的康泰客戶服務部助理經理陳小姐回應指，領隊當時已聯絡當地相應單位援救周小姐，事後亦派了 6名當地人員支援周家，並沒有要求他們繼續隨團，而旅社現願意付出 5,000元恩恤金予周家。對於路線被指危險，她強調該路線營運已久，「以往都未試過有人出事！咁 6天團本身係好短時間，其他旅行社亦係咁安排 o架！」
攀山專家鍾建民指，高山反應十個香港市民九個有，輕則頭痛，重則致命，「正常活喺水平線嘅人一日都唔應該攀升多過五百米，如果個女仔真係一日上咗幾千米，咁個行程真係好高危好有問題，旅行社一定有責任。」


科大生遊黃龍喪生示意圖


1)周小姐一家四口從成都出發往黃龍

2)經過 40分鐘飛機航程，四人抵達位處海拔 3,000米的九黃機場

3)四人再乘車經過 1.5小時抵達海拔 4,200米高的黃龍區

4)周小姐與其兄在景區同行，忽降驟雨，避雨後發現時間緊迫，周小姐曾以急步趕往各景點，其間突然暈倒地上不能呼吸，送院後不治

資料來源：周小姐親友

https://hk.news.appledaily.com/local/dai...0/13745334

[ 本帖最後由 后太禧慈 於 2018-5-17 02:22 編輯 ]

[后太禧慈]

高山反應視乎個人體質

高山反應通常發生於海拔 2,500米以上地區，患者一般因短時間急促抵達高地，氣壓改變而令身體出現不尋常反應。家庭醫生鄭志文表示，高山反應成因是在高海拔地區，大氣中氧氣及氣壓隨高度上升而下降，同時空氣稀薄令肺部換氧效率降低，結果造成動脈氣壓及含氧量下降。患者初時可能出現心跳加快、呼吸加速及輕微頭痛等症狀，如身體仍未能適應，症狀將漸漸加重並變成急性高山症，「病人好可能會有肺或腦水腫，喺缺乏醫療設備嘅高山地區會好危險。」


中招表面無徵兆
攀山專家鍾建民補充指，是否容易有高山反應很視乎個人體質，「睇表面其實冇得睇，亦唔關年紀事，大大隻唔係就無問題 o架！」他表示一旦出現高山反應症狀，唯一解決方法就是盡快走往低處，而除今次出事的黃龍外，部份著名旅遊點如南美玻利維亞、尼泊爾高地及青藏高原等均屬高危地區，市民出發前應先作了解，擬好合適攀登路線及時間以免樂極生悲。
http://hk.apple.nextmedia.com/template/a...d=13745335

[KT66]

運動健兒較易中招
https://hk.news.appledaily.com/local/dai...1526465887

有港人在尼泊爾步行前往珠峯大本營途中，疑因出現高山症的嚴重併發症「高山症腦水腫（HACE）」死亡。高山症又名高地綜合症（Acute Mountain Sicknes），是人體身處高海拔狀態時，由於氧氣濃度降低而出現急性病理變化，通常會在身處海拔2,400米以上出現。嚴重高山症可發展成肺水腫和腦水腫。

藏藥紅景天效用成疑
香港急症科醫學院院長蕭粵中解釋，輕微高山症徵狀大致為頭暈、頭痛、失眠、沒胃口等，一般只是只是暫時性，待身體適應後便會消失，嚴重可發展成肺水腫和腦水腫。肺水腫即肺部擴張，導致猶如遇溺的效果，令患者無法呼吸，導致死亡，徵狀為嚴重氣喘及喘血。而腦水腫則因為腦部血管擴張，導致腦壓上升，腦壓過高會導致昏迷，甚至死亡。

蕭粵中提醒，當患者昏迷時，情況已相當嚴重，搶救或已太遲。因此若出現嚴重氣喘、無法行直線及嚴重頭痛等徵狀，便需馬上落山。蕭提醒，任何人到高地，步伐亦應放緩，每天的上行高度亦不超過500米，讓身體慢慢適應。
蕭粵中強調，患高血壓、心臟病、長期咳嗽、哮喘等患者不適宜到高原地方，而運動健兒較容易出現高山反應，因其需要較常人更多的氧氣，到達高地後難以適應，亦因為健兒步速較快，
坊間流傳某些藥物可預防高山症，例如藏藥紅景天，指其可益氣活血，而美洲土著則流行服用古柯葉，惟臨床效用成疑。

蕭指西藥乙醯唑胺（Acetazolamide）可紓緩高山症徵狀，此藥物用於治療青光眼，可令呼吸加快，其他治療方法包括按醫生處方服用類固醇或使用壓力艙。



歷來奪282命　逾半為遊客
https://hk.news.appledaily.com/local/dai...6/20392245

珠穆朗瑪峯吸引世界各地的攀山愛好者慕名挑戰，然而惡劣天氣再加上隨時發生雪崩地震，歷年來已有近300人命喪山中，當中不少為背負行裝及領路的雪巴人（Sherpa）。
尼泊爾政府為保護雪巴人及登山客安全，去年底通過修例禁止殘疾人士上山，亦要求所有登山者必須有嚮導陪同方可登峯，另外，政府更引入體檢制及考慮為年齡進一步設限，希望減低死傷數目。
自1953年5月，新西蘭探險家首次登上珠峯後，至今已有超過4,000人成功登頂，而攀登人數亦於去年創下歷史紀錄，但悲劇也相應增加。自1920年有紀錄以來至前年6月，因攀登珠峯而死亡的人數達282人，當中168人為外地遊客，114人為當地嚮導，死者當中有70人是在下山期間遇難。大部份死者的遺體仍在山上，死亡原因主要是墮崖、雪崩和高山症。
雪巴人散居喜馬拉雅山脈，尼泊爾、中國、印度和不丹等國均有，因盡責、刻苦、攀山技術高超，經常獲聘為攀登珠峯的專職嚮導，惟珠峯山勢崎嶇，天氣變化甚大，不少雪巴人亦命喪山上。

奪命珠峯　與妻闖5,300米尼泊爾大本營
IT男高山症亡
https://hk.news.appledaily.com/local/dai...6/20392230


[ 本帖最後由 KT66 於 2018-5-16 03:54 編輯 ]